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치과에 관련된 일본어/궁금증을 풀어 주는 치과 상식

방사선 피폭이 무서워서 그러는데... 치과 검진할 때 X선 촬영을 안하면 안 될까요? Part 1. 기본적인 용어 정리 및 결정적 영향 vs 확률적 영향(確定的影響vs確率的影響)

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안녕하세요~

오랜만에 글을 게시하는 것 같습니다.

 

환자 분들 중에 엑스레이나 CT 촬영을 거부하시는 경우가 종종 있는데요.

이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다만...

아마 가장 큰 이유는 제목과 같이, 혹시 모를 방사선 피폭에 대한 걱정 때문이 아닐까라고 생각합니다.

 

 

전형적인 방사능 주의 마크. 출처는 photo-ac.com.

 

이번 주제는 바로 치과에서 사용하는 방사선에 대한 것인데요.

할 이야기가 좀 많기 때문에, Part를 2 ~ 3개 정도로 나누어서 글을 게시할 생각입니다 ㅎㅎ

 

 

㉮ 기본적인 방사선 용어 정리

 

본격적으로 이야기를 하기 전에, 방사선에 관한 용어를 정리할 필요가 있습니다.

 

 

① 방사선(放射線、ほうしゃせん)

:  전자파 방사선과 입자 방사선 모두를 말하며, 이번 주제에서 주목하고 있는 X선은 전자파 방사선에 속함

 

② 방사능(放射能、ほうしゃのう)

: 방사선을 발생시킬 수 있는 성질이나 능력을 말함

 

③ 방사성 물질(放射性物質、ほうしゃせいぶっしつ)

: 방사선을 방출하는 물질을 말함

 

④ 방사선 관련 단위(単位、たんい)

: 사람이 방사선을 쬐였을 때의 영향을 나타낼 때 쓰이는 단위로, 주로 Sv (시벨트)로 표현함

 

⑤ 인공 방사선과 자연 방사선

: 인공 방사선은 말 그대로 인간이 만들어낸 물질에서 방출하는 방사선을 의미함

: 자연 방사선은 우주, 땅, 음식 등에서 방출하는 방사선을 말함

 

 

㉯ 방사선 피폭에 의해 우리 몸에서 발생할 수 있는 2가지 영향

 

크게 결정적 (확정적) 영향확률적 영향으로 나눌 수 있겠습니다.

다음 이미지를 참고해 보시죠.

 

 

결정적 영향 (왼쪽 그래프)과 확률적 영향 (오른쪽 그래프)의 비교. 결정적 영향은 절대적인 방사선량이 중요하나, 확률적 영향은 그렇지가 않으며 어떻게 보면 운이 중요한 요소라고 생각할 수 있음. 다만 방사선량이 증가하면 암이나 유전 질환 등의 확률은 증가되는 것은 확실하며, 국제 방사선 방호 위원회 (ICRP)는 그래프의 점선에 해당하는 방사선량에 의해서도 신체 영향이 있다고 가정, 출처는 環境省_確定的影響と確率的影響 (env.go.jp)

 

 

결정적 영향 (또는 확정적 영향)

: 방사선에 의해 곧바로 일어나는 세포의 사멸 (DNA의 절단)을 의미함

: 단 DNA는 자가수리의 기능도 있으므로, 역치값 혹은 임계치(しきい線量)가 되는 특정 방사선량 이하에서는 세포 사멸이 의미가 없게 됨

: 확률적 영향과 다르게 ICRP는 역치값을 알아낼 수 있었으며, 그 수치는 아래 표에 나타냄

: 주로 남녀 생식 기관, 골수피부에 결정적 영향이 나타남 (아래 표 참고)

 

 

위 표는 방사선량에 의해 발생하는 각종 부위의 결정적 영향을 나타냈으며, 출처는 放射線被ばく|電子コンテンツ|日本医事新報社 (jmedj.co.jp)입니다.

 

 

확률적 영향

: 장기간 방사선 노출에 의해 세포의 돌연변이가 축적될 수 있음

: 이러한 세포의 돌연변이로 인해 유발될 수 있는 것이 바로 암 혹은 유전적 질환인데, 이런 경우를 확률적 영향이라고 함

: 단 확률적 영향을 유발하는 방사선량을 수치로 측정하기에 극히 어려우므로, ICRP는 위 오른쪽 그래프의 점선과 같이 1차 함수의 경향을 보인다고 가정함

: 또한 역치값이 되는 특정 방사선량도 존재하지 않다고도 가정했는데, 이는 곧 운이 매우 안 좋으면 매우 미미한 방사선 노출일지라도 확률적 영향이 생긴다는 의미로 해석하면 됨

: 반대로 운이 매우 좋으면 꽤 높은 방사선 노출에도 불구하고 확률적 영향을 피해 갈 수 있음을 시사함

: 백혈병, 유전 질환 등이 확률적 영향의 대표적인 예시임 (아래 이미지 참고)

 

 

위 이미지는 방사선에 의한 확률적 영향 및 생활 습관에 따른 확률적 영향을 비교한 것이며, 1000 ~ 2000 mSv의 방사선을 받으면 확률적 영향은 정상보다 약 80% 증가함을 알 수 있고, 출처는 被ばくと健康影響 | 放射線と放射線防護 (jaero.or.jp)입니다.

 

바로 위 이미지를 보듯이, 흡연과 음주를 하는 사람이 그렇지 않은 사람에 비해 약 60% 정도 암 발생이 높은 것을 알 수 있습니다.

 

그러나 운이 좋은 사람이라면, 흡연과 음주를 아무리 해도 암에 안 걸리는 거겠죠? ㅡㅡ;;

 

운칠기삼이라고 해서, 사람의 일은 역시 운이 중요한가 봅니다 ㅎㅎ;;

 

 

여하튼 이번 Part 1에서는 방사선에 관련된 기본 용어에 대해 알아보았는데요...

이렇게 해야 다음 Part 2, 3에 대한 설명 및 이해가 쉬워지므로, 이번 Part 1 내용이 꽤 지루하더라도 읽어주셨으면 합니다.

 

 

이번 Part1의 결론?

 

암과 유전 질환 등은 운에 의해 결정되는 성격이 강하다...

그러나 방심은 금물!

항상 건강한 생활 습관 및 지나친 방사선 피폭을 피하는 걸로...


이번 시간의 일본어 표현입니다.

 

写真を撮る(しゃしんをとる): 사진을 찍다

放射線(ほうしゃせん): 방사선

被爆(ひばく): 피폭

しきい線(しきいせん): 역치값, 임계치

突然変異(とつぜんへんい): 돌연변이

摂り過ぎ(とりすぎ): 과다 섭취